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30 de noviembre de 2010

Especial prematuros (9): ¿Qué pueden hacer los padres? (I)

Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer el resto de entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)



¿Qué pueden hacer los padres? (I)
Imagínate… Eres un bebé de un embarazo múltiple que todavía esta tan a gustito dentro de su mamá. Un hotel de tropecientas estrellas. Calentito, con luz tenue, pocos ruidos, comida, oxígeno y entretenimiento con tus hermanos 24 horas al día. ¡Vaya lujazo!

En el calendario que cuelga de la placenta, todavía quedan muchos días para “el día D”, por lo que tú estás ahí tranquilito, disfrutando y creciendo sin preocuparte de nada. De repente... sales a un mundo frío, con mucha luz y ruido. Hay que hacer esfuerzo para respirar y conseguir comida y lo peor de todo, esa voz de tu mamá y tu papá se ha transformado en un pi, pi, pi, pi. Oye, y tus hermanos, ¿donde están?, ¿estarán bien? ¿Y quien es toda esta gente con batas blancas?… ¿Como te sentirías tu?

Así es como se sienten todos los prematuros. Han salido de repente a un mundo para el que no están completamente preparados y, además, se encuentran solos. Ni hermanos, ni papá, ni mamá. Solamente muchas enfermeras y médicos que hacen un trabajo fantástico cuidándole y ayudándole a desarrollarse, pero que no le pueden dar la medicina que más ayudará a un prematuro a crecer y a hacerse fuerte: el amor que sentirán a través del contacto con sus padres.

Eva, una de las mellizas de nuestra forera y jefa, Marisol. Gracias Marisol:)
Estudios realizados sobre prematuros que tuvieron estrecho contacto con sus padres avalan sus efectos beneficiosos en la modulación pulmonar, crecimiento, succión, desarrollo neuronal, además de reducir el tiempo que el prematuro debe pasar en la incubadora. Y, lo más importante, ese vínculo es algo que se mantendrá toda la vida y será de suma importancia para la posterior relación de padres e hijos.

Desafortunadamente, España no esta muy avanzada en este tema pero soplan vientos de cambio en muchas incubadoras y un nuevo proyecto llamado HERA esta humanizando el contacto con los prematuros en las incubadoras en cuarenta hospitales (www.proyectohera.com). Te aconsejamos echar un vistazo en esta web e informarte como es la sección de Neonatología en el hospital donde vas a parir.

Nuestros consejos

Es importante que los padres acepten todas las sensaciones que el nacimiento demasiado temprano de nuestro bebé trae consigo. Estrés, miedo, angustia, alegría, impotencia, sentimientos de culpa… son sensaciones muy normales en padres de prematuros. Más si se es por partida doble, triple... Por eso nos gustaría aconsejar que los padres buscasen un espacio dónde se puedan compartir y desahogar sentimientos, dudas, miedos etc..., y dónde la meta sería reforzar la auto-estima de los papás y apoyarles (para crear el vínculo con sus bebés). Este espacio podría ser una amiga/o, doula, psicóloga, asociaciones de padres de prematuros… Publicaremos una lista de estas asociaciones en la última entrega de este especial. Cuando se publique aparecerá un link en esta entrada.

Pero, ¿cómo se crea un vínculo con un bebé que esta en una “casita” de cristal?
  • Confía en tu instinto.
  • Confía en el poder del amor.
  • Confía en el poder de la positividad. Si tú te sientes positivo, lo transmitirás a tus hijos, que lo sentirán también.
  • No tengas miedo de quererles aunque su situación sea grave. Muchos padres no quieren encariñarse con sus prematuros porque tienen miedo de perderlos. Justamente lo que más necesita tu hijo, sobre todo si su situación es grave, es todo el amor que sus padres le puedan dar. Cuando nosotros estamos malitos también nos gusta que nos mimen.
  • No los compares. Cada bebé es un individuo independiente. Tal y como andarán, hablaran, correrán, se irán de casa, se casarán... en diferentes momentos, su desarrollo como bebés será diferente.
  • No te preocupes si te sientes diferentes tipos de amor por cada bebé. A cada individuo se le quiere de una forma.
  • No es necesario estar con el cronómetro en la mano para repartir el tiempo que estás en el hospital. Sigue tu instinto y dale a cada bebé el tiempo que necesite.
Otros consejos:
  • Preguntar y preguntar a los médicos y enfermeras sobre la situación, evolución y reacción de nuestros bebés y de los prematuros en general. De esta forma podremos entender mejor como se sienten nuestros bebés, a qué hora del día están mejor, por qué reaccionan de determinada manera… No sois unos pesados. Simplemente unos padres preocupados por sus hijos.
  • Visitar a los bebés todo lo que sea posible. En los casos de tener horario libre, muchos papis tienden a pasarse 24 horas al día en el hospital. Es muy comprensible y muchas de nosotras lo hemos hecho, pero cuando miramos hacia atrás nos damos cuenta de que también tendríamos que haber descansado algo más. Las primeras semanas/meses con dos bebés en casa son un caos total donde podremos dormir muy poco. Una hora dormitando en una silla de un hospital no es lo mismo que una hora de sueño en una cama. En caso de vivir lejos del hospital merece la pena contactar con la fundación Ronald McDonald para ver si hay posibilidad de alojarse en una de sus casas cerca del hospital durante unos días. Más información: http://www.fundacionronald.org. En Barcelona podemos también contactar con la fundación Casateva. Más información: http://www.fundaciocasateva.org/es/ El hospital Reina Sofía de Córdoba ofrece el “hotel de madres”. Más información: http:/www.hospitalreinasofia.org
  • En caso de tener visitas sólo cada tres horas, sigue el consejo de nuestra forera Abi ;) "piensa que lo cuentan desde que entras, jejeje... Yo lo que hacía era tomármelo con muuucha calma (cosa que tendrías que hacer de todas formas), de manera que entre que te las colocas, maman, que si un eructito, que si maman otra vez, que si unos mimitos... cuando salgas de allí faltará menos de una hora para poder volver a entrar"
  • Pedir y, si es necesario, presionar para fomentar al máximo el contacto piel con piel (método canguro). No esperes a que los médicos te lo propongan, pídelo desde el primer momento. Mañana trataremos con más detalle el método canguro.

    Nuestra forera Eva creando vínculo con una de sus gemelas. Gracias Eva :)
    • Hablar en un tono bajo y cantar al bebé.
    • Tocar al bebé con movimientos lentos y tiernos.
    • Cuidar de no sobre-estimular al bebé con muchos estímulos a la vez y respetar su ritmo.
    • Cuidando las dos advertencias precedentes, hacer masajes al bebé. Mañana hablaremos de estos masajes.
    • La lactancia materna es el mejor alimento para tus prematuros además de fomentar el vínculo entre madre e hijos. Dentro de unos días hablaremos largo y tendido de la lactancia para prematuros.Te recomendamos que contactes con alguna asociación o grupo de apoyo de lactancia para que te asesoren. Puedes encontrarlos en http://www.fedalma.org/listado.php y http://www.fedalma.org/grupos.php.
    • En cuanto sea posible, participar en su cuidado por ejemplo bañándolos, cambiándoles el pañal, etc.
    • Traer una manta o un peluche suave para cada bebé que huela a mamá (puedes dormir con él un par de días). Así los peques te sentirán cerca y se sentirán más seguros y tranquilos. Para mamá también será una bonita experiencia porque sentirá que su olor los cuida cuando ella no esta en el hospital.

    M, uno de los mellizos de nuestra forera Salsa con una oveja de peluche que olía a mamá. Gracias Salsa :)
    • Escribir un diario para cada bebé, donde vayáis apuntando el día a día, incluyendo fotos.
    • Disfrutar de los pasos hacia adelante en el desarrollo y no desesperarse de los pasos hacia atrás. El desarrollo en prematuros presenta en la mayoría de los casos el lema “dos pasos hacia adelante, uno para atrás”. El diario os puede ayudar a poner en perspectiva el desarrollo del bebé desde el nacimiento y a seguir positivos.
    ¡Mañana más!

    Imagen gallina: Sonia Casanova

    29 de noviembre de 2010

    Articulos curiosos para múltiples: camisetas para los peques

    Hoy inauguramos una nueva sección en la que os iremos presentando artículos curiosos que hay para múltiples en el mercado, desde sillas, a bicis, pasando por ropa, libros, etc, etc. Esperamos que os guste.

    Y que mejor que inaugurarla con las camisetas para gemelos que nuestra artista del foro, Maya, acaba de poner a la venta en su blog.



    ¿A que son chulas? Ya sabéis lo que les van a traer a mis hijos los Reyes ;)

    Más información y venta: http://scmcreacionespersonalizadas.blogspot.com

    28 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (8): Problemas de salud

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)

    Problemas de salud

    En la mayoría de los casos de múltiples prematuros, los peques van a tener que pasar unos días en la incubadora debido a su poco peso, pero algunos bebés presentarán también problemas típicos debido a su inmadurez.

    La mayoría de los problemas se resuelven por sí solos cuando el bebé va madurando pero, para nosotros, cada dificultad que tenga nuestro peque será una montaña. Si tienes alguna duda sobre el estado de alguno de los bebés, pregunta, pregunta, pregunta al equipo médico hasta que te quedes tranquilo. Al fin y al cabo, eso es lo que necesitan nuestros hijos: unos papis tranquilos, alegres y optimistas. Dentro de unos días tocaremos a fondo todos los consejos que nos gustaría dar a los papás.

    Los principales problemas de salud son los siguientes. Algo importante que recordar: no todos los bebés tienen todos estos problemas. No te agobies pensando en lo que podría pasar hasta que pase.

    A.- Problemas nutricionales:

    • A.1.- Inmadurez: por su inmadurez no pueden succionar y deglutir la leche, por lo que a veces es necesario alimentarles por sonda nasogástrica o con nutrición parenteral (suero por vía intravenosa)
    • A.2.- Entercolitis necrotizante: Los prematuros más pequeños pueden sufrir problemas con sus intestinos, que incluso pueden llegar a perforarse (entercolitis necrotizante).
    • A.3.- Estreñimiento. Muchos prematuros también pueden tener problemas de estreñimiento, que se suelen solucionar una vez que la digestión empieza a normalizarse.
    • A.4.- Barriguilla hinchada: Significa que en el aparato digestivo hay mucho aire o que el alimento no puede pasar a los intestinos. En este caso, normalmente se reduce la cantidad que se da en la toma, se reparten las tomas más durante el día o se diluyen.

    B.- Mantenimiento de la temperatura corporal. Este problema es debido a su mayor superficie corporal (proporcionalmente) y escasa grasa subcutánea, lo que obliga a mantenerlos en ambientes con temperatura controlada (incubadoras).

    C.- Inmadurez hepática. El hígado todavía no esta completamente formado, por lo que muchos prematuros tienen problemas para eliminar la bilirrubina. Esto produce que los bebés tengan un color amarillento (ictericia). Una concentración alta de bilirrubina puede ser dañina para el cerebro, por lo que debe de ser tratada con terapia de luz (fototerapia). El bebé pasa unas cuantas horas bajo una lámpara, lo que le ayuda a eliminar la bilirrubina. Tampoco debemos olvidar que, como cantaba Juan Luis Guerra, la bilirrubina también se baja con el amor y los besos, así que a achuchar a esos prematuros ;)

    Carla, una de las gemelas de nuestra forera Eva, en fototerapia. Gracias, Eva :)
    D.- Infecciones. Su sistema inmunológico es más débil que el de un bebé a término, por lo que están mas expuestos a las infecciones.

    E.- Retinopatía del prematuro. Es una lesión de la retina de los prematuros, especialmente en los más inmaduros (menos de 30 semanas o de 1.250 gramos), producida por el oxígeno que han necesitado por sus problemas respiratorios.

    F.- Hipoglucemia: Bebés con poco peso presentan muchas veces una falta de glucosa en la sangre (hipoglucemia) ya que no tienen reservas en el hígado y en la grasa subcutánea. La falta de glucosa puede crear problemas, por lo que se controla el nivel de glucosa muy a menudo y, si es necesario, se dará glucosa por vía intravenosa hasta que el nivel sea el adecuado.

    G.- Problemas respiratorios. Dentro de la barriga de mamá el bebé no necesita los pulmones para respirar, por lo que estos se desarrollan en las uútimas semanas de gestación para estar preparados cuando llegue la hora de nacer. En los prematuros, los pulmones no han tenido tiempo de desarrollarse, por lo que los problemas de respiración son bastante comunes entre ellos. El tipo de problema y su gravedad está directamente relacionado con la edad gestacional del bebé, ya que los pulmones estarán plenamente desarrollados entre las semanas 32 y 34 de gestación. Hasta que los bebé sean capaces de respirar sin ningún problema, se controlará la respiración a través de monitores, que darán una señal en caso de que haya un problema. Muchos de los bebés prematuros suelen necesitar respiración asistida para mantener dilatados los pulmones. Es posible tratarlos con un dispositivo llamado CPAP (que son las siglas en inglés de “presión positiva continua en las vías respiratorias”), que aporta una mezcla de aire y oxígeno a presión a los pulmones del bebé a través de unos pequeños tubos que se colocan en la nariz (las llamadas ‘gafitas’). El CPAP ayuda al bebé a respirar, pero no respira por él. Los bebés más enfermos pueden necesitar temporalmente la ayuda de un respirador que respire por ellos mientras sus pulmones maduran.

    Los problemas respiratorios más comunes son los siguientes.
    • G.1.- Síndrome de distrés respiratorio (SDR) o enfermedad de las membranas hialinas: Para que el pulmón sea capaz de extenderse y contraerse, necesita que se produzca la suficiente cantidad de una sustancia llamada surfactante. Esta enfermedad es la mayor responsable de las muertes entre los prematuros. Por eso, cuando se teme un parto prematuro se le prescriben a las mamás inyecciones de corticoides para acelerar la maduración pulmonar y la producción de surfactante. Una vez que el bebé ha nacido, si presenta este síndrome se le administra surfactante y se le ayuda a respirar mediante oxigeno suplementario o, en los casos mas graves, respiración asistida por la tráquea. Uno de los peligros de este síndrome es que los alveolos pulmonares (displasia broncopulmonar) se dañan, lo que dificulta a su vez más la respiración. Debido a la displasia muchos bebés deben permanecer más tiempo en el hospital o necesitar oxigeno cuando vuelven a casa.
    • G.2.- Apneas: A veces los bebés, sobre todo aquéllos nacidos antes de la semana 30, se “olvidan” de respirar más de 20 segundos debido a su inmadurez pulmonar, lo que se conoce como apnea. Cuando se detecta una apnea a través de los monitores, se acaricia al bebe o se le da golpecitos en el brazo para que recuerde que es muy importante respirar. En el caso de que el ritmo cardiaco se reduzca a menos de 60 pulsaciones por minuto se produce una bradicardia. Normalmente se recupera el ritmo cuando la respiración empieza otra vez. En el caso de que el bebé prematuro haga numerosas apneas a lo largo del día, seguramente se le medique con cafeína. Hará que sus sentidos estén más despiertos y no se olvide de que debe respirar.

    H.- Hemorragias cerebrales. Este problema se da principalmente en bebés muy prematuros. En muchos casos se producen durante los primeros días pequeñas hemorragias en el cerebro que se curan sin más complicaciones. En el caso de que la hemorragia sea grande puede afectar al desarrollo posterior del bebe. Para detectar hemorragias cerebrales se hacen durante los primeros días ecografías de la cabeza en los bebés que han nacido muy prematuros.

    Una vez más: recuerda, no todos los bebes prematuros tienen todos estos problemas. No te agobies pensando en lo que podria pasar hasta que pase.

    ¡Pasado mañana, más!


    Imagen gallina:Sonia Casanova

    27 de noviembre de 2010

    Cómo hacer difícil la lactancia materna

    Un clásico de 1986, pero desafortunadamente, todavía con mucha actualidad. Quizás habría que añadir un punto más: "asegúrese de que la madre lee cierto suplemento dominical" ;)
    "Cómo hacer difícil la lactancia materna" Linda Smith

    1.- Dile a la madre que tiene que dar el pecho “cada cuatro horas” o que “el bebé tiene que tener un horario”. El resultado será una producción baja de leche, un bebé hambriento y frustrado y unos padres cabreados. Asegúrate de echarle la culpa del llanto del bebé al hecho de que el bebé mama. Si esto no funciona, advierte a la madre que debe limitar la duración de la toma, lo que llevará al mismo resultado.

    2.- Asegúrate de que el bebé “se acostumbre al biberón”. Esto puede llevar a que el bebé, confundido, no quiera más el pecho. Es una manera excelente de reducir la producción de leche y de minar la confianza de la madre.

    3.- Dile a la madre que no tiene suficiente leche si “el bebé quiere mamar otra vez tras sólo dos o tres horas” o “el bebé se toma algo de biberón después de mamar” o “no siente sus pechos a punto de explotar todo el día”. Ya que la duda sobre tener suficiente leche es la principal causa del fracaso de la lactancia, este tercer consejo introducirá un elemento de duda y temor en todo el proceso.

    4.- Dile a la madre que no puede dar de mamar si “quiere comer chocolate (o comida mejicana, o repollo, etc)” o “si fuma o tiene que tomar medicación” o “si va a volver al trabajo o la escuela en unas cuantas semanas” o “si quiere dar de mamar en público... para dar de mamar se necesita privacidad” o “si sus pechos son muy pequeños o muy grandes” o “si su madre no pudo” o “si está nerviosa”. Trata de encontrar tantas razones como sea posible para NO dar el pecho y busca cualquier excusa para interrumpir una lactancia. Distancia lo mas posible a la madre y al bebé.

    5.- Insiste en que “el padre debería dar el biberón o, si no, se sentirá excluido”. Este es otro buen método para minimizar la importancia de la lactancia materna.

    6.- Dile a la madre que el dar el pecho podría ser doloroso y que grietas y pezones doloridos forman parte de la lactancia. El dolor es un estímulo excelente para dejar de hacer algo. No le enseñes cómo colocar al bebé cuando va a dar de mamar. No le des pezoneras y dale al bebé muchos biberones para que olvide la manera de succionar un pecho y dile a la madre que se tiene que frotar los pezones con una toalla áspera para “que se acostumbren”. Y asegúrate de contarle todas las “historias terroríficas” que hayas escuchado sobre la lactancia materna de la forma mas gráfica posible.

    7.- Aconseja que de al bebé leche de formula, agua con glucosa y cereales lo más pronto posible para que el bebé duerma. Este es otro buen método para asegurarnos de una producción insuficiente. Dile que su leche puede ser demasiado clara o demasiado espesa. Intenta convencer a la madre de que la lactancia artificial es una solución mucho mas “segura” y que hay algo que no está bien en su leche incluso si tiene la suerte de tener suficiente. Esto hará que su confianza se haga añicos.

    8.- Separa a la madre del bebé desde el nacimiento y enséñale con el ejemplo que agua, leche artificial, chupetes y horarios para las tomas son la forma correcta de cuidar a un bebé. Debido a que en estos momentos la madre es especialmente vulnerable, seguirá tus consejos. Asegúrate de decirle lo poco que importa si su hijo mama o no. esto ayudará a que desconfíe incluso más de lo que le dice su instinto.

    9.- No le expliques cuál es el desarrollo normal de un bebe. No le expliques qué son los brotes de crecimiento. No la llames o la visites y asegúrate de abandonarla en las primeras dos semanas que son tan críticas. Échale la culpa de todo lo que se te ocurra a la lactancia materna e incluso invéntate más razones para dejar de dar el pecho.

    10.- Dale muchas muestras de leche de fórmula para que se lleve a casa y así debilitar aún más su confianza. Asegúrate de que las cosas que le das para leer sobre el tema incluyen muchas referencias a la leche artificial y que no le explican cómo mantener su producción de leche. Asegúrate de que no llama a la Liga de la leche o a una asesora de lactancia o a alguna otra persona que pueda tener conocimientos sobre lactancia materna.

    Todos estos consejos, en su conjunto o individualmente, desanimaran a continuar con la lactancia materna.

    © 1986 Linda J. Smith


    Traducción: Miriam
    La imagen es un cuadro de Picasso

    26 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (7): Profesionales en Neonatología

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer antes las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)



    Durante su estancia en Neonatos, toda una tropa de profesionales estará al cuidado de tus bebés. Fundamentalmente, los pediatras, enfermeros y auxiliares de la sección, pero también varios especialistas, que deberán informarte sobre el desarrollo de tus hijos:

    - Neurólogo: se encargará de vigilar el correcto desarrollo cerebral del bebé. Le hará ecografías craneales para descubrir posibles anomalías, hemorragias… También vigilará sus movimientos, los reflejos que los bebés tienen al nacer, su forma de reaccionar ante el ruido, la luz, cuando lo cogen… para comprobar que es la correspondiente a su edad corregida.

    - Cardiólogo: Durante la vida fetal existe un vaso, llamado ductus, que hace que la sangre no pase por los pulmones, ya que el feto recibe el oxígeno que necesita a través de la placenta. Normalmente, este vaso se cierra poco después del nacimiento para que la sangre pueda ir a los pulmones y oxigenarse. En los prematuros, el ductus no siempre se cierra adecuadamente, lo cual puede provocar una insuficiencia cardiaca. La persistencia del ductus se puede diagnosticar por la aparición de un soplo, y se confirma mediante ecografía cardiaca. Para su tratamiento se emplea un fármaco que ayuda a cerrarlo. Y en caso de que el tratamiento médico no sea eficaz, puede ser necesaria la cirugía.

    - Medicina interna: en un prematuro es fundamental controlar su aparato digestivo, su aparato respiratorio, la función renal… Especialistas en todos estos ámbitos harán pruebas a tus bebés para comprobar que todos sus órganos se están adaptando bien a la vida fuera del útero.



    - Dermatólogo: Su piel aún no estaba lista para salir al mundo exterior, así que es muy sensible a cualquier agresión externa. Sus sábanas, su ropa, sus toallas, se lavan sin suavizante. Nadie en Neonatos lleva colonia, anillos o pulseras. El especialista vigilará que no haya brotes de dermatitis. En caso de que se produzcan, decidirá si tratarlos o no con corticoides por vía tópica.

    - Oftalmólogo: Vigilará la salud ocular de los pequeños. Nacer prematuro y, además, la necesidad de ser tratado con oxígeno, puede ocasionar hemorragias y cicatrices capaces de dañar la retina y, a veces, producir la disminución de la visión. En los casos de retinopatía leve no es necesario hacer ningún tratamiento, y los ojos se curan solos con poca o ninguna pérdida de visión. En los casos más graves, el oftalmólogo puede tratar de frenar la proliferación anormal de los vasos mediante disparos de láser, deteniendo así la progresión de la enfermedad y reduciendo el riesgo de complicaciones.

    - Otorrinolaringólogo: Vigilará que la capacidad auditiva de tus bebés sea normal. A veces, a los recién nacidos se les administra una dosis de antibiótico para prevenir posibles infecciones que hayan podido contraer en el canal del parto o durante el mismo. Sin embargo, estos antibióticos pueden resultar dañinos para el tímpano. El otorrino hará a tus bebés una prueba para determinar qué oyen y cómo oyen. Como no pueden colaborar pulsando botones, se miden los potenciales evocados, es decir, su respuesta cerebral. Tranquilos, no duele. El bebé está dormido y se le colocan unos cascos con distintos sonidos. La respuesta de su cerebro se mide mediante unos sensores colocados sobre puntos estratégicos de la cabeza. Es probable que, tras el alta, os recomiende repetir la prueba más adelante.

    - Fisioterapeuta: Hay bebés que, dada su posición en el útero, nacen con una mala posición, un músculo contraído… Incluso, a veces, hay que ayudarles para que movilicen determinadas áreas del cuerpo. Un ratito de gimnasia suave con el fisioterapeuta, en los casos más graves, o un masajito con las enfermeras aumenta su tono muscular y, además, les relaja.

    Gracias María por compartir tus conocimientos sobre estos profesionales con nosotros :)

    ¡Pasado mañana, más!

    25 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (6): En Neonatología

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)

    prematuros-gemelos-logo-criandomultiples.blogspot.comEn el hospital: sección de Neonatología

    Si vuestros bebés han nacido antes de tiempo, tienen algún problema de salud o un peso mas bajo que el que corresponde a su desarrollo (retraso de crecimiento intrauterino (RCIU)) lo que es bastante común en múltiples, tendrán que pasar unas semanas en neonatología en el hospital. Dependiendo de su estado de desarrollo, peso y semanas de gestación necesitarán un apoyo más o menos extenso para poder desarrollarse tal y como lo hubiesen hecho en el útero de su madre. Además de este apoyo medico, también necesitan casi incluso más el apoyo de sus padres, ya que los prematuros sienten, sufren y gozan como cualquier bebé.

    Es frecuente que el prematuro tenga dificultades para controlar su temperatura, su respiración y alimentarse, por lo que necesitará apoyo médico en la planta de neonatología del hospital. Los bebés nacidos con menos de 1.5kg, entre la semana 28 y 33 y otros neonatos que presentan problemas, están ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). En la unidad de cuidados intermedios (UCI) se encuentran aquellos bebés que ya no necesitan atención continuada pero que todavía necesitan ganar peso y madurar dentro de la incubadora. La última fase del ingreso en el hospital la pasarán en la sala de neonatos, desde donde abandonarán finalmente el hospital para ir a su casa con su familia. Algunos hospitales no tienen UCIN, por lo que los bebés deberán ser trasladados a otro hospital.

    ¿Que aparatos nos vamos a encontrar rodeando a nuestros hijos?
    No te asustes cuando veas a los bebés por primera vez. Ten en cuenta que cada uno de los aparatos que ves junto a sus incubadoras están ayudando a que tu hijo sea más fuerte. Pregunta a los pediatras y a los enfermeros qué significan los números de los monitores para familiarizarte con los valores ‘normales’ de tu hijo. Pregunta por qué suenan las alarmas. Pide que te dejen tocarlos, aunque sea a través de las ventanas de la incubadora

    prematuros-gemelos-criandomultiples.blogspot

    Incubadora: La incubadora es un sustituto de la barriga de mamá, que imita lo mejor posible la situación en el útero. La incubadora mantiene al bebé calentito (entre los 36C y los 37C) ya que para el bebé es difícil mantener la temperatura debido a que casi no tiene grasa en su cuerpo. Es muy recomendable traer de casa una mantita o un juguete suave con el olor de mamá para que el bebé se sienta mejor. Una de nuestras foreras cuenta que durmió unos cuantos días con unos peluches para que oliesen a mama. Cuando los peluches se colocaron en la incubadora, los bebes estuvieron mucho más tranquilos. Para la mamá también fue una experiencia muy positiva, ya que siempre tenía en mente que, aunque ella en ese momento no estuviese en el hospital, su olor siempre estaba con sus hijos cuidándolos.

    Incubadora doble/triple: En 1995 en un hospital americano descubrió lo que nosotras, las mamis de múltiples, ya sabíamos. Como mejor están nuestros múltiples es juntos. Ellos se acompañan y se dan fuerza el uno al otro para desarrollarse y hacerse grandes. En algunos hospitales españoles como el Hospital de la Fe de Valencia, ya se da esta práctica y es muy normal ver a múltiples juntos en una incubadora de dimensiones mas grandes que la incubadora para un bebé. Para poder estar juntos es importante que ambos estén estables y no tengan ninguna infección.

    foto-incubadora-multiple
    Monitores cardio-respiratorios: Estos monitores controlan el ritmo cardiaco y la respiración de los bebés, ya que debido a su inmadurez muchos de ellos tienen problemas respiratorios.
    Ventiladores: Son aparatos que ayudan a respirar a los bebés.
    Bombas de alimentación: se utilizan en el caso de que haya que alimentar artificialmente al bebé. Están diseñadas para dejar pasar una cantidad mínima de alimento a la sonda nasogástrica o a vía parenteral (hay alimentación que llega directamente al estómago para aquellos pequeños que pueden tolerarla y otra que pasa a la sangre). Algunos tendrán, además de la sonda, una vía central para la administración de la medicación. No te asustes si ves que está puesta sobre el resto del cordón umbilical o en el pecho. Cada una tiene una función.
    Los prematuros seguramente tendrán los ojos cubiertos por una gasa para evitar que la luz artificial dañe sus córneas. Asimismo, se les suele tapar la cabeza con un gorrito y se les ponen calcetines o patucos. No suelen estar vestidos, al menos en la UCIN. Los pañales, aunque sean especiales, les quedan enooooooormes.
    Por supuesto, no podemos olvidar a las personas sin las que todos estos aparatos no serían nada: los profesionales que trabajan en neonatología y de los que hablaremos mañana.

    ¿Quieres echar un vistazo a la unidad de neonatología del hospital “12 de Octubre” en Madrid? http://blogs.20minutos.es/revelados/2009/04/15/la-pequeaaa-matilde/

    ¡Mañana más!

    Fotos: Todo tele
    Imagen gallina: Sonia Casanova

    24 de noviembre de 2010

    Carros gemelares: Marco (modelos en paralelo)

    Hace unas semanas os presentamos los modelos en línea de la marca Marco. Hoy es el turno de los modelos en paralelo.

    El Duplo es un carro en paralelo que podemos usar desde el nacimiento ya que acepta capazos flexibles (marca Marco) y puede reclinarse totalmente.

    Duplo-Marco.criandomultiples.blogspot.com- Dimensiones abierto (largo x ancho x alto): 101 x 78 x 108cm
    - Dimensiones cerrado (largo x ancho x alto): 105 x 83 x 37cm
    - Peso del carro: 17kg
    - Accesorios: capota de lluvia, capota de sol, cesta para la compra debajo de los asientos, capazos y patín.

    Para los papás a los que les guste hacer jogging, Marco ofrece tres opciones. La primera, el Twin Go, es un carro en paralelo que también podemos usar desde el nacimiento ya que admite capazos flexibles (marca Marco) y los asientos son totalmente reclinables. Tiene freno en el manillar que puede ser muy útil en las cuestas. La rueda delantera es libre lo que nos permite una gran maniobrabilidad.

    Twin-Go-Marco.criandomultiples.blogspot.com- Dimensiones abierto (largo x ancho x alto): 95 x 78 x 104cm
    - Dimensiones cerrado (largo x ancho x alto): 100 x 78 x 40cm
    - Peso del carro: 20kg
    - Accesorios: capota de lluvia, capota de sol, cesta para la compra debajo de los asientos, capazos y patín.

    El Twin go tiene una version fashion con llantas y "carrocería" de aluminio y una red como cesta de la compra, la Twin Go-S.

    Twin-Go-S-Marco.criandomultiples.blogspot.com
    Por último, para los padres con planes de correr un maratón, Marco nos propone el Marathon twin. El Marathon twin es un carro en paralelo que podemos usar desde el naciemiento ya que acepta unos capazos flexibles (marca Marco) y se puede reclinar totalmente. La rueda delantera es fija por lo que no es recomendable si tenemos que maniobrar mucho, sino para largas carreras en linea más o menos recta. Como el Twin Go, tiene un freno en el manillar. Todo un detalle es el guardabarros en la rueda delantera para que los peques no se manchen.


    marathon-Twin-Marco.criandomultiples.blogspot.com- Dimensiones abierto (largo x ancho x alto): 110 x 83 x 102cm
    - Dimensiones cerrado (largo x ancho x alto): 82 x 77 x 40cm
    - Peso del carro: 14kg
    - Accesorios: capota de lluvia, capota de sol, cesta para la compra debajo de los asientos, capazos y patín.

    Más información y puntos de venta: http://www.marco4bb.com

    23 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (5): Aspecto prematuros

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer antes las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)

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    Aspecto y comportamiento de los prematuros

    Todos los prematuros tienen algo en común: son preciosos porque son vuestros amados hijos. Aunque estén rodeados de tubos y de maquinitas son aquellas preciosas personitas que hemos estado esperando tanto tiempo. Así que, sin ninguna duda, serán pequeños, pero serán los más guapos ;)

    Físicamente, el prematuro tiene un aspecto frágil ya que no ha tenido tiempo de desarrollarse dentro de su madre. Delgado, de pequeño tamaño, pero con la cabeza muy grande y los brazos y piernas muy largos, se moverá poco y cuando lo haga será en forma de sacudidas, ya que sus respuestas no están desarrolladas y su coordinación es inmadura. En los prematuros más pequeños se puede todavía observar un pelo fino (lanugo) sobre su piel que ira desapareciendo con el desarrollo. Muchos de ellos tendrán los párpados todavía fusionados y las orejitas todavía muy poco desarrolladas.

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    A. uno de los mellis de nuestra forera Salsa. Gracias Salsa!

    Un bebé prematuro procedente de un parto múltiple tiene ventaja sobre un bebé prematuro de las mismas semanas y peso que proceda de un embarazo simple. Se ha visto que el bebé de un parto múltiple tiene una maduración física mas avanzada. Se cree que esto se debe al estrés que produce el compartir el útero con sus hermanos. Si es que nuestros gorditos son unos luchadores ;)

    Según vaya durmiendo, comiendo y desarrollándose, podréis observar que va ganando peso, su color va pareciéndose más al de un bebé de 40 semanas. Irá desarrollando su fuerza y coordinación y le sorprenderéis flexionando una pierna, moviendo una manita, succionando... seguro que lo disfrutareis :)

    ¡Pasado mañana, más!

    Imagen gallina:Sonia Casanova

    22 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (4): Parto prematuro

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer antes las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)

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    ¿Cuáles son los síntomas de un parto prematuro?

    Cuando un parto prematuro se desencadena, cada segundo cuenta, por lo que es importante el reconocer cuales son los síntomas de un parto prematuro. Entre otros, los síntomas son:

    • Dolores parecidos a los de la menstruación.
    • Sensación de que el bebé que esta más encajado está empujando (presión pélvica).
    • Cólicos intestinales con o sin diarrea.
    • Contracciones aunque no sean dolorosas.
    • Cambio de color o de cantidad de flujo vaginal.
    • Pérdida vaginal de sangre.
    • Dolor en la parte baja de la espalda.
    • Rotura de la bolsa y pérdida del líquido amniótico *.

    Si tienes uno o más de estos síntomas, contacta inmediatamente con tu ginecólogo. El ginecólogo monitorizará las contracciones y hará un reconocimiento del cuello del útero para ver cómo está de avanzado el parto. Dependiendo de los resultados de los exámenes, el ginecólogo nos mandará reposo o medicinas para parar las contracciones (betamiméticos o antiespasmódicos). En el caso de que el riesgo de parto prematuro fuese muy inminente, la madre sería ingresada en el hospital para poder controlar el desarrollo del parto lo mejor posible. En estos casos también se comienza un tratamiento con corticoides para acelerar el desarrollo de los pulmones de los bebés, ya que éstos no se desarrollan hasta las últimas semanas de gestación.

    Si la madre debe ser ingresada, normalmente se opta por un hospital con sección de neonatología, lo que a veces supone que la madre debe trasladarse a otra ciudad. Esto puede ser incómodo para las visitas, pero muy importante para que los bebés puedan tener el cuidado más especializado una vez que hayan nacido y para que la madre pueda estar cerca de ellos.

    prematuros-gemelos-criandomultiples.blogspot.com

    Una ventaja (hay que ver el lado positivo a todo en la vida ;) )de que la madre sea ingresada con peligro de parto prematuro, es que se tiene algo más de tiempo para recopilar información y contactar con una asociación de padres de prematuros. Aprovechad para hacer una visita a la sección de neonatología para ver cómo es realmente el sitio donde, con toda probabilidad, vuestros hijos vayan a pasar unas semanas e intentad relajaros. Es también un buen momento para contactar con una asociación de padres de prematuros. Puedes encontrar una lista en la última entrada de este especial.

    ¿Qué se puede hacer para evitar un parto prematuro?

    Desafortunadamente nadie sabe cual es la receta para evitar un parto prematuro pero sí que hay ciertas medidas que pueden hacer que el embarazo se alargue. Nuestra experiencia dice que la mejor medida que las futuras multi-mamis pueden tomar es descansar, sobre todo en el último trimestre, y cuidarse muchísimo. El descanso combinado con paseos ligeros o natación nos ayudarán a alargar el embarazo un poco más. También debemos prestar especial atención a evitar el estrés, beber mucha agua, no levantar peso, comer adecuadamente, la tensión, la higiene bucal... recuerda que cada día que pasen los bebés en la barriga es un par de días menos que tendrán que pasar en un hospital.

    * Si el líquido es claro y no se presentan contracciones, hay tiempo para acudir con tranquilidad al hospital. Si las aguas se ven turbias, con trazas de sangre u oscuras, no esperes a tener contracciones. ¡¡¡Corre al hospital!!!

    ¡Mañana más!

    Foto: http://pregnancy-photos.net
    Imagen gallina: Sonia Casanova

    21 de noviembre de 2010

    Los bebés no son soldados

    Hace un par de semanas me encontré en el blog de "Peaceful parenting" (por cierto, muy recomendable), con una entrada en contra de los métodos que consisten en dejar a los bebés llorar. Quería compartirla con vosotros ,ya que os puede de servir como argumento tajante para esas conversaciones con amigos, compis de trabajo, suegras....que no pueden entender que no dejéis llorar a ninguno de vuestros bebés. Gracias, Montse, por la traducción.



    "En los tiempos en que nuestro bebé tenía cólicos, mi querido esposo (que pasó diez años en el ejército y en la Guardia Nacional), sugirió que como ya habíamos probado todo lo que se nos había ocurrido para ayudar a nuestro bebé, simplemente deberíamos ponerlo en el parque y cerrar la puerta. (Él pensaba que esto me ayudaría a sentirme mejor por no conseguir que dejara de llorar) Cuando nuestro hijo tenía ocho meses, finalmente se me ocurrió la manera de conseguir que mi marido entendiera porqué me oponía tanto a obligar a dejar a nuestro bebé llorando solo*.

    Nuestra conversación fue así:

    Maridín: Supongo que da lo mismo que el bebé llore en nuestros brazos o llore en su cama. En realidad no importa porque no hay nada que funcione.

    Yo: No nos da lo mismo a mí y a nuestro bebé. Lo único que reconoce un bebé es si alguien responde a sus necesidades o no. No quiero de ninguna manera que aprenda que no sirve de nada pedir ayuda porque igualmente no vendrá nadie. ¡No se le enseña esto ni a los SOLDADOS! Les decimos que siempre habrá alguien que venga a rescatarles - "No nos olvidamos de nadie".

    Maridín: Los bebés no son soldados.

    Yo: Entonces ¿qué sentido tiene pedirles que sean más fuertes que los soldados?

    Maridín: Hummm. Nunca se me había ocurrido. Tienes razón."


    * Nota de la traductora: en inglés tienen la bonita expresion "cry it out", con las siglas C-I-O, para referirse al metodo Ferber, u otros (como el método Estivill) que consisten en dejar a los bebés llorar.

    Fuente: http://www.drmomma.org, autora Melissa Cline

    20 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (3): Causas prematuridad

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)

    prematuros-gemelos-logo-criandomultiples.blogspot.com


    Causas de la prematuridad

    En la actualidad aún no están claros los factores que provocan que un parto sea prematuro. Esto no es tan extraño si se piensa que tampoco se sabe exactamente el porqué un parto a término empieza. El porcentaje de partos prematuros ha aumentado en los últimos años, lo que se achaca fundamentalmente a la mayor edad de las mujeres cuando se quedan embarazadas, al aumento de embarazos múltiples debido a las técnicas de reproducción asistida y al estrés que las mujeres embarazas tienen hoy en día. Es curioso reseñar que en los embarazos donde se ha usado inseminación artificial, independientemente del número de fetos, hay un número mayor de prematuros.
    Silvia, una de las mellizas de nuestra forera y jefa Marisol. Gracias Marisol :)

    Los factores que podrían asociarse a un parto prematuro son muchos y de diferente índole. Fundamentalmente se pueden dividir en dos grupos; factores que tienen que ver con la madre y factores que tienen que ver con el embarazo.


    Los primeros son fundamentalmente: la edad de la madre (menor de 18 o mayor de 35 años), estrés, tabaco, alcohol, tensión alta o demasiado baja, antecedentes de partos prematuros y enfermedades previas durante otros embarazos como pre-eclampsia, síndrome HELLP... Las infecciones vaginales o del líquido amniótico, rotura de la bolsa, anomalías de la placenta o del feto son los factores más comunes que tienen que ver con el embarazo. La prematuridad también se ve afectada por la falta de controles durante el embarazo, lo que se da a menudo en poblaciones marginadas.


    Hay casos, como cuando la madre tiene pre-eclampsia severa, síndrome HELLP o una hemorragia debido al desprendimiento de la placenta, en los que es necesario inducir el parto, aunque éste sea prematuro, para salvar la vida de la madre.

    En el Reino Unido se ha realizado un estudio que prueba que la prematuridad también se relaciona con factores hereditarios. Las madres primerizas que han sido prematuras tienen más riesgo de tener un hijo prematuro. Más información: http://www.bebesymas.com/noticias/se-relaciona-el-parto-prematuro-con-factores-hereditarios

    Otros estudios muestran que las mujeres que han tenido hijos prematuros tienen una mala salud bucodental. Así que es muy importante visitar al dentista mientras estamos embarazadas.

    La causa principal del alto número de nacimientos prematuros en los múltiples (uno de cada dos embarazos) se debe a que el útero alcanza el tamaño de un embarazo de 40 semanas mucho antes, debido a la existencia de más de un feto. En las mujeres que ya han tenido un hijo antes el riesgo es menor ya que el útero da más de si. Otra causa podría ser el envejecimiento de la placenta/s que es mayor en un embarazo múltiple.

    ¡Pasado mañana, más!

    Imagen gallina: Sonia Casanova


    19 de noviembre de 2010

    Lactancia materna en trillizos: Marisa

    Lactancia en trillizos http://criandomultiples.blogspot.com


    Mis hijos nacieron en la semana 35 con buen peso: 1790, 1920, 2100grs.
    La verdad es que mi embarazo fue buenísimo y, excepto una amenaza de parto prematuro cogida muy a tiempo, que me obligó a estar en reposo absoluto durante un mes, por lo demás, lo recuerdo con muuuuucho placer. Quizá porque todo aquel reposo era como una 'recarga' de batería para todo lo que vendría después.

    Gracias a ese embarazo tranquilo y reposado, tuve tiempo de leer e informarme sobre la lactancia en múltiples. Sinceramente creo que ahora que la información es mucho más accesible que hace tiempo, ir informada a tu parto es fundamental y en el tema de la lactancia mucho más.

    Mis hijos nacieron a las diez de la mañana, pero a mí me llevaron a una sala de recuperación de la que me sacaron a las diez de la noche. En ese tiempo a nadie se le ocurrió pensar en lo que me acababa de pasar. Sólo permitieron entrar a mi marido y mi madre dos veces en todo el día y ellos me pudieron dar información de los niños. Un día muy tenso para una madre primeriza de trillizos... como podéis imaginar.

    Pude ver a los niños a las once de la mañana del día siguiente, hasta entonces no me dejaron ir. Paralelamente, las enfermeras me preguntaron si tenía intención de dar lactancia y yo les dije que quería intentarlo y que quería sacarme leche cuanto antes. Me llevaron a la sala de lactancia y... tras veinte minutos en el sacaleches... ¡¡salieron dos gotas!!. La chica que había a mi lado había llenado su botella y yo ¡¡con tres niños y dos gotas!!. Una enfermera me vio y me dijo: No te preocupes, gota a gota se llenan los pantanos. Y así fue, cada día salía un poco más.

    En neonatología mis hijos estuvieron en incubadora aproximadamente cuatro días. Todo iba bien, excepto su succión. Les costaba mucho comer, a veces tras una hora con ellos acababan poniéndoles la sonda para que no se les juntaran dos tomas. Ya sabéis, en un hospital todo debe estar organizado...

    Los intentos de ponerlos al pecho fueron muy frustrantes. Si ya les costaba el bibe, el pecho mucho más, no hacían nada. Me dijeron que usara pezonera, pero tampoco. Yo, mientras, me seguía sacando leche para que al menos tuvieran leche mía. Cada día tenía un poco más y eso me animaba.

    Diego se vino a casa tres días después de mí. Aproveché la primera noche en casa, a solas, para darle, pero nada. Lucía vino un día después. Y Marce tardó tres días más. En ese punto todos tomaban bibe, muy muy despacito, pero lo suficiente como para acogernos al 'alta precoz'.

    En ese punto mi prioridad era que comieran, pensando que ésa había sido la única razón que había hecho que se quedaran en el hospital tras su nacimiento ya que por lo demás, estaban bien. Pero pasados unos días me fui a ver a la matrona de mi centro de saludo. Ella me dijo que los llevara, de uno en uno inicialmente, para ver cómo lo hacía.

    Lucía se cogió y estuvo mamando un ratito. Se cansaba, pero lo consiguió. Otro día fui con Diego y otro con Marce, pero con ellos fue distinto. La matrona me pedía paciencia.

    Por parte de mi familia no tuve apoyo. Mi marido y mi madre me decían que los niños estaban "muy organizados" para las tomas y que con mi intento lo que estaba pasando era que se estaba descompensando la regularidad, que era un lío tremendo para mí, que me costaría mucho y estaba débil, que tenía que recuperarme, que... lo intenté en casa con los niños, pero no se cogían bien, costaba muchísimo y sin apoyo, agotada, etc. sucumbí.

    Seguí sacándome leche y dándosela en el bibe, con apoyo de fórmula cuando era necesario, pero es cierto que finalmente tuve mucha leche y puedo asegurar que más de la mitad de la leche que tomaban era mía.

    Al subirme tanta leche tuve congestiones en el pecho muy dolorosas, hasta que un día, cuando yo estaba más descansada, más relajada, decidí poner a Lucía y se enganchó muy bien. Lo intenté con Marce y con Diego y no. Diego siempre ha sido (¡y sigue siendo con casi cuatro años!) muy impaciente. Si le ponía al principio se enfadaba porque no conseguía hacerse con mi pezón, mucho más pequeño que la tetina. Y si lo ponía al final, no le interesaba. Y Marce es que no se enganchaba, sólo jugaba.

    Esto me creó un poco de confusión, no podía darle el pecho a una y a los otros no, así que la opción que resultó al final fue: lactancia mixta, en bibe y con el sacaleches como aliado y algunas tomas para Lucía con el pecho, no de manera regular, pero sí constante. Normalmente al final, como un postre rico rico.Lo mantuve así hasta los siete meses.

    ¿Estoy orgullosa de mi lactancia? Pues sí. Sé que las hay mejores, pero también sé que esta es la que me ha permitido a mí, con mi forma de ser y mis circunstancias, hacer una lactancia feliz.

    ¡Y gracias por hacerme recordarla!
    Marisa.-

    ¡Muchas gracias, Marisa, por contarnos tu experiencia!

    18 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (2): ¿Cuándo es prematuro un bebé?

    Antes de comenzar a leer esta entrada te recomendamos leer antes las otras entradas de este especial de prematuros. Las puedes encontrar fácilmente si buscas en la etiqueta "prematuros" en la parte derecha del blog. Gracias :)

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    ¿Cuándo es un bebé prematuro?

    Se considera que un bebé es prematuro cuando ha nacido antes de la semana 37 de gestación. Los bebés nacidos antes de la semana 32 (alrededor del 1%) y/o con peso menor a 1500g, reciben la denominación “gran prematuro”, mientras que los bebés nacidos entre la semana 33 a la semana 37, se les denomina “recién nacido prematuro”. En este especial sobre prematuros usamos el termino “prematuro” para referirnos a todo bebé nacido antes de las 37 semanas y sólo haremos distinción entre “gran prematuro” y “recién nacido prematuro” cuando las circunstancias sean diferentes para los dos grupos.

    Carla, una de las gemelas de nuestra forera Eva. Gracias Eva :)

    El bebé prematuro nace con una inmadurez de sus órganos y sistemas como el respiratorio, control de temperatura, digestión, metabolismo, etc. No están totalmente desarrollados, por lo que los bebés necesitan cuidados especiales. No todos los bebés prematuros necesitan los mismos cuidados. En general podemos decir que los bebés nacidos antes de la semana 35 van a necesitar apoyo en las unidades neonatales. Hay bebés nacidos más tarde que también necesitan apoyo durante algunos días hasta que están lo suficientemente fuertes para ir a casa. Las unidades neonatales, cada vez más sofisticadas, y el buen hacer de sus responsables, están consiguiendo salvar la vida, sin secuelas graves aparentes, de bebés que apenas han cumplido las 28, 26 o incluso las 24 semanas de gestación, el tiempo imprescindible para que el feto esté completo, y que no superan los 400 gramos de peso.

    Hay que tener en cuenta que aunque cada vez más bebés prematuros sobreviven, alrededor del 20-30% sufren alguna deficiencia cognitiva, de atención o psicomotora y algunos de ellos, desafortunadamente, fallecen.

    ¡Pasado mañana, más!

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    17 de noviembre de 2010

    Especial prematuros (1): Presentación



    En España, un 8% de los bebés que nacen son prematuros (alrededor de 35.000 bebés al año). Un gran porcentaje de estos bebés proceden de embarazos múltiples, ya que aproximadamente uno de cada dos embarazos múltiples acaba/es acabado antes de la semana 37.

    También algunos bebes múltiples nacidos después de la semana 37 y oficialmente no prematuros, pasan por neonatología debido a retraso de crecimiento intrauterino. Así pues, la posibilidad de que los padres de múltiples tengan que pasar por la experiencia de tener prematuros es mucho más alta que en un embarazo con un solo bebé.

    A. uno de los mellizos de nuestra forera Salsa, pasando la noche en su incubadora. Gracias Salsa :)
    No hay que obsesionarse con el tema durante el embarazo, pero sí es muy importante saber cómo, cuándo y dónde antes de que ocurra. Cuando el parto se desencadena ya no hay tiempo para buscar información y nos vemos enredados en los protocolos del hospital sin saber muy bien qué hacer, cómo actuar y cuáles son nuestros derechos. Es también aconsejable informarnos durante el embarazo si nuestro hospital tiene sección de neonatología y cuáles son los protocolos que usan (horarios de visita, lactancia, método canguro...).

    Hay muchísima información repartida en Internet sobre prematuros pero ninguna está dirigida a los múltiples y lo que es más importante, tampoco está escrita por mamis de múltiples que pasaron por esta situación y que creen firmemente que la crianza de apego es posible en múltiples. Incluso aunque estén en una casita de cristal como la de la foto, la incubadora.

    Futuros papis de múltiples, que disfrutéis de la lectura de este especial “prematuros” que vamos a ir publicando en diferentes entradas en las próximas semanas y que lanzamos hoy, 17 noviembre de 2010, día de la prematuridad.

    ¿Tenéis alguna pregunta, sugerencia? No dudéis en contactar con nosotras a través de nuestra cuenta de correo criarmultiples@gmail.com o a través de nuestro foro http://www.criandomultiples.info/forum/

    Imagen gallina: Sonia Casanova

    16 de noviembre de 2010

    Ser mamá de un alérgico

    Nuestra amiga Eva desde Salamanca, nos cuenta su experiencia como madre de un precioso peque con alergia y además nos recomienda unas cuantas páginas web de interés sobre las alergias. Muchas gracias a Eva y a su hijo Juan por compartir con nosotras :)

    "Cuando estás embarazada siempre piensas que lo único que quieres es que tu hijo venga bien. Cuando vino Juan era el bebé más maravilloso de este mundo y según ha ido creciendo lo sigue siendo pero cuando me preguntan si no tengo más yo digo que ha dado guerra por tres. Juan es bueno y dócil y su guerra la ha dado la alergia.

    A los tres meses lo llevamos al dermatólogo por las ronchas que tenía en la piel y ya nos fue orientando sobre lo que podía pasar. “El niño tiene dermatitis atópica, ¿hay antecedentes de asma en su familia? Sí, mi abuela. Bueno pues el niño tiene un doble pliegue en la oreja que es una característica común junto con la DA (dermatitis atópica) de los niños con asma….”

    A los cuatro meses y medio estaba ingresado con bronquiolitis y desde entonces hasta los cuatro años los episodios de broncoespasmos, etc se sucedían cada poco. Cuando los dos papás trabajan y no tienen de quién tirar todo se vuelve bastante complicado. Son niños con un absentismo escolar alto y las vacaciones de los padres son escasas…

    Ya a los cuatro meses nos dijeron que la proteína que determinaba los niveles de alergia estaba alta que le retrasáramos la introducción de alimentación y así lo hicimos.

    Y llegó el huevo. La primera vez que se lo dimos no pasó nada ya que para que una persona desarrolle alergia a un elemento primero debe estar en contacto con él.
    La segunda vez ya fue otro cantar, se empezó a llenar de unas ronchas grandes y según íbamos de camino al hospital se iba adormilando como si perdiera la consciencia.

    A pesar de que el pediatra de urgencias nos dijese que no tenía por qué ser el huevo el instinto maternal me dijo que no se lo diese más. En cuanto tuvo el cuerpo limpio de la medicación lo llevamos al alergólogo y por desgracia no me equivoqué.
    Al principio tienes como sensación de vértigo, de no saber por donde tirar pero gracias a Dios hoy contamos con Internet y navegando, navegando encontramos un montón de información, asociaciones, etc.

    Enseguida nos pusimos al día de qué podía comer y qué no y gracias a que ya la mayoría de fabricantes etiquetan sus productos con bastante precisión nos resultó bastante sencillo acomodarnos a las nuevas costumbres dentro de casa.

    Un alérgico no es sólo lo que come, eso es lo más visible, sino lo que toca y su entorno. Tener dos estropajos, sartenes y cubiertos separados, batidoras… no olvidarte nunca de leer un envase y si es posible una vez comprado si lo vuelves a leer en casa pues mejor y concienciar a tu entorno de que haga lo posible por tener cuidado. No le puedes pedir a un familiar que tenga dos batidoras, por supuesto, pero si que si le hace un puré y le echa margarina que mire primero la composición. En casa de todos mis familiares directos hay una lista de todas las denominaciones del huevo. Lo normal es que siempre lleve comida de casa pero siempre hay que estar prevenido frente a algún imprevisto.

    El colegio tiene copia de todos los informes del alergólogo y medicación por si surge un problema. Un error del comedor o una trastada del niño, todo puede pasar.

    Cuando va a un cumple avisar a los padres del homenajeado de que el niño es alérgico y si va a un parque de bolas, por ejemplo, revisar el etiquetado de la merienda y frente a la duda que la lleve de casa. Esto mismo es válido para un día en el campo con el cole o cualquier otra actividad.

    Aunque tenemos muy aceptada la situación se complica a medida que se van haciendo mayores. Cuando son pequeños siempre están bajo tu control y en la guardería también suelen estar bien vigilados pero cuando llega el cole se complica. Llega el recreo, que es libre y empieza a ver que otros niños comen cosas que él no conoce ¡y además tienen buena pinta! Cuando empiezas con los cumples es más de lo mismo, la chuches, la tartas… te pide que le hagas magdalenas y tu lo intentas con todo el cariño pero no te quedan igual, si has comido huevo, no le puedes dar un beso hasta que no te has lavado…y así montones de situaciones y lo que más pena te da es ver que, aunque lleva una vida normal, siempre hay algo que lo mantiene limitado.

    Ahora estamos en otra fase. Sigue con su alergia al huevo, ya no tiene bronco espasmos tan severos pero lo hemos cambiado por las alergias ambientales y hemos añadido un poquito de pescado, anisakis y trigo. Eso sí, sigue siendo el niño más maravilloso del mundo y no lo cambiaría ni por todos los remedios del planeta.
    Te quiero, Juan."

    Páginas de interés:


    http://aepnaa.superforos.com/



    15 de noviembre de 2010

    La dentición

    Dentición de los niños http://criandomultiples.blogspot.com


    La dentición (la salida de los primeros dientes del bebé) puede ser una época frustrante para los bebés y también para sus padres. Algo que puede ser de ayuda es tener una idea de lo que va ocurrirle a su hijo cuando le empiecen a salir los primeros dientes, y la manera en que puede contribuir a que este proceso sea menos doloroso.

    El proceso de la dentición

    La dentición puede comenzar a partir de los tres meses y continuar hasta que el niño cumpla los tres años.
    Cuando su hijo tenga entre cuatro y siete meses de edad, usted podrá notar que sus primeros dientes ya dan signos de querer abrirse paso a través de las encías. Los primeros dientes en aparecer generalmente son los dos dientes frontales inferiores, también conocidos como los incisivos frontales inferiores. Después de cuatro u ocho semanas, les suceden los cuatro dientes frontales superiores (incisivos frontales y laterales superiores). Aproximadamente un mes después, aparecerán los incisivos laterales inferiores (los dientes a los costados de los dientes frontales inferiores).
    Los dientes que salen a continuación son los primeros molares y luego finalmente los colmillos. La mayoría de los niños tienen sus veinte dientes de leche (los primeros dientes que aparecen) al cumplir su tercer año. (Si su hijo tiene un retraso significativo, consúltelo con su pediatra.)
    En algunos casos poco frecuentes, los niños nacen con uno o dos dientes o producen un diente durante las primeras semanas de vida. Salvo que estos dientes interfieran con la alimentación o estén demasiado sueltos como para que el bebé pueda tragarlos, generalmente no es una causa de preocupación.
    Cuando a los niños les comienzan a salir los primeros dientes, probablemente babearán más y empezarán a querer morder las cosas. Mientras que en algunos niños la salida de los dientes no es un proceso doloroso, otros pueden experimentar breves períodos de irritabilidad, y algunos se mostrarán irritados durante varias semanas, con episodios de llanto y patrones de sueño y de alimentación irregulares. La dentición puede ser incómoda, pero si su bebé se muestra muy irritable, consúltelo con su pediatra.
    Aunque las encías sensibles e hinchadas pueden provocar un pequeño aumento de la temperatura del bebé, normalmente la salida de los dientes no ocasiona fiebre alta ni diarrea. Si su bebé tiene fiebre durante la dentición, puede que se deba a otro motivo y es mejor que se ponga en contacto con su pediatra.

    Hacer más fácil la dentición

    A continuación detallamos algunos consejos que deberá tener en cuenta cuando a su bebé le estén saliendo los dientes:
    • Limpie regularmente la cara de su bebé con un pañito suave para quitarle el exceso de babas y evitar que se le irrite la piel.
    • Dé a su bebé algo que pueda morder. Asegúrese de que sea lo suficientemente grande para que no se ahogue al querer tragarlo, y que tampoco pueda romperse en pequeños fragmentos. Un paño húmedo que haya estado en el refrigerador durante treinta minutos puede ser algo muy útil cuando los dientes están saliendo; asegúrese de lavarlo cada vez después de que el bebé lo utilice. Los aros de goma que se venden para ayudar a los niños con la dentición también son buenos, pero evite los que contengan líquido en el interior, porque podrían romperse o perder líquido de alguna manera. Si su bebé utiliza uno de estos aros, asegúrese de sacarlo del refrigerador antes de que se endurezca demasiado. Seguro que no desea causar más daño en las encías de su bebé, ¡ya suficientemente hinchadas!
    • Frote las encías de su bebé con un dedo limpio.
    • Nunca ate al cuello de su bebé un aro para la dentición, ya que podría quedar atrapado en algún objeto y estrangular a su bebé.

    La higiene de los dientes de los bebés

    El cuidado y la limpieza de los dientes de su bebé son muy importantes para la salud dental a largo plazo. A pesar de que los dientes de leche se caerán, las caries dentales pueden acelerar este proceso y dejar huecos en su dentadura antes de que los dientes permanentes estén listos para salir. Es posible que los dientes de leche que aún no se hayan caído se junten para intentar llenar los espacios, y como consecuencia de esto los dientes fijos saldrán torcidos o en lugares que no les corresponden.
    El cuidado diario dental del bebé debe comenzar antes de la salida de su primer diente. Limpie las encías de su bebé diariamente con una gasa o pañito limpio y húmedo, o cepíllelas muy suavemente con un cepillo de dientes suave para bebé y agua (¡sin dentífrico!). Tan pronto como los primeros dientes aparezcan, cepíllelos con agua.
    Utilizar dentífrico en los dientes de su bebé está bien una vez que su niño haya crecido lo suficiente como para escupir el dentífrico al lavarse los dientes, lo que ocurre generalmente alrededor de los tres años de edad. Escoja un dentífrico con flúor y utilice solamente una pequeña cantidad (del tamaño de un guisante) o incluso menos en los niños más pequeños. No deje que su niño se trague la pasta de dientes o que la tome directamente del tubo, porque una sobredosis de flúor puede ser peligrosa para los niños.
    Cuando todos los dientes de su bebé hayan salido, intente limpiárselos al menos dos veces al día, especialmente después de las comidas. También es importante que su niño se acostumbre a utilizar el hilo dental pronto. Un buen momento para comenzar a utilizar el hilo dental es cuando los dientes empiezan a estar uno al lado del otro. Consulte con su dentista para que le aconseje sobre cómo utilizar el hilo dental en unos dientes tan pequeñitos. Usted también puede motivar a su pequeño para que se interese en esta rutina dejando que le observen y le imiten cada vez que usted se cepilla los dientes y utiliza el hilo dental.
    Otro consejo importante para prevenir las caries dentales: no deje que su bebé se quede dormido con un biberón. La leche o el jugo pueden permanecer en su boca y provocarle caries y placa dental.